|
Пандемия гриппа - это глобальная вспышка гриппа и
происходит она, когда новый вирус гриппа появляется, распространяется и
вызывает болезнь по всему миру. Последние пандемии вируса гриппа приводили к
высоким уровням заболеваемости, смертности, социальной нестабильности и
экономическим потерям.
В ХХ веке наблюдались три пандемии и 1 глобальная
эпидемия, близкая к пандемии (1977). Возбудители пандемий распространялись по
всему миру в течение примерно одного года после того, как были обнаружены.
Это:
1918-1919 - Испанский грипп, испанка [A (H1N1)]. Вызвал наибольшее
количество смертей, более 500 000 людей погибли в США и от 20 до 50 миллионов
людей погибли во всем мире. Множество людей погибли в течение первых
нескольких дней после заболевания и множество - в результате осложнений после
гриппа. Около половины погибших были молодые здоровые взрослые люди.
1957-1958 - Азиатский грипп [A (H2N2)]. Вызвал около 70 000 смертей в
США. Впервые зарегистрирован в Китае в конце февраля 1957 года, азиатский
грипп достиг США в июне 1957.
1968-1969 - Гонконгский грипп [A (H3N2)]. Вызвал около 34 000 смертей
в США. Был впервые зарегистрирован в Гонконге в начале 1968 года и достиг США
в конце этого же года. Вирус гриппа А (H3N2) циркулирует до сих пор.
Вирус гриппа впервые был выделен в 1933 г.
Интересно, что каждый новый вирус (азиатский, гонконгский) сначала появлялся
в Китае, и полагают, что вирусы, вызывавшие эпидемии, происходившие до 1933
г., также происходили из Китая.
Эти пандемические вирусы имели несколько общих
особенностей. Первые вспышки пандемий, вызванные этими вирусами, произошли в
Юго-Восточной Азии. Появление вирусов Н2N2 и Н3N2 сопровождалось
исчезновением из человеческой популяции вирусов, циркулировавших до них
(соответственно вирусов подтипов Н1N1 и Н2N2). Почему вирусы, ранее
циркулировавшие в человеческой популяции, исчезали с появлением новых
вирусов, остается неясным.
По антигенной специфичности пандемичные вирусы,
ответственные за азиатский и гонконгский грипп, отличались от вирусов гриппа,
циркулировавших у людей перед их появлением. Агент эпидемии "русского
гриппа" в 1977 г. (подтип Н1N1) был в основном идентичен вирусам,
циркулировавшим среди людей в 1950 г. В высшей степени сомнительно, что этот
вирус сохранялся в природе более 20 лет без каких-либо изменений. Поэтому
логично сделать заключение о том, что вирус был сохранен в замороженном виде
до момента внедрения каким-то образом в человеческую популяцию.
Обычно, однажды появившись и распространившись,
вирус гриппа обоснуется среди людей и циркулирует в течение многих лет. Центр
США по контролю заболеваний и ВОЗ осуществляют обширные программы мониторинга
случаев заболевания гриппом по всему миру, включая появление потенциально
пандемичных штаммов вируса гриппа.
|